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正确认识矮小症

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  您是否因为孩子身高矮而苦恼?矮小并非小事,会影响孩子的身体及心理健康,很多家长认为“孩子晚长”而错过了最佳治疗时机。

  一、什么是矮小症?

  指在相似环境下,身高较正常的同种族、同年龄、同性别的人群身高均值低2个标准差(-2SD)或低于第3百分位(3rd)以下。

  儿童的生长速度3岁前:小于7厘米/年

  3岁到青春期:小于5厘米/年

  青春期:小于6厘米/年

  二、矮小症是由哪些原因引起的?

  1.GHRH-GH-IGF轴的异常:下丘脑病变GHRH水平低下、垂体功能低下(包括生长激素缺乏症GHD)、GH受体病、肝疾患IGF-1水平低下。

  2.其他内分泌遗传代谢性疾病:甲状腺功能减低症、糖尿病、甲状旁腺功能减低、皮质醇增多症、遗传代谢疾病、染色体病、矮小综合症等。

  3.慢性全身性疾病:肠功能异常、慢性肾功能不全、心脏及中枢神经系统和血液疾病、严重哮喘、慢性肝病、慢性感染、营养不良等。

  4.其他类型:特发性身材矮小(ISS)包括遗传性矮身材、体质型青春期延迟等,小于胎龄儿、医源性病因、社会心理性侏儒等。

  三、矮小症对孩子有什么影响?

  1.影响孩子的身体和心理健康。

  2.单纯的生长激素缺乏导致的矮小不会影响到智力,但先天性甲状腺功能减退症引起的矮小可能会引起智力低下,也会伴发神经系统的功能发育异常。

  3.社会生活影响:成年后对就业、婚育等有影响。

  四、矮小症如何治疗?

  (一)一般治疗

  1.合理营养:摄入足量的蛋白质。

  2.适量运动:促进生长激素的分泌,增进食欲,对孩子增高有帮助。

  3.充足的睡眠。

  (二)药物治疗

  大多数矮小症患者可通过药物治疗而长高,关键是要查出矮小症的病因,进行有针对性的治疗。甲状腺功能低下引起的矮小,可用甲状腺素治疗。儿童生长激素缺乏症(GHD)、慢性肾功能不全肾移植前、Turner综合征、成人GHD、小于胎龄儿、Prader-Willi综合征、特发性矮身材(ISS)、短肠综合征(SBS)可用生长激素治疗。

  五、哪些健康生活方式可以促进生长?

  1.适当的运动:纵向运动对长高有益处,如跳绳、打篮球。

  2.饮食规律均衡:改掉偏食、厌食等不良饮食习惯,不盲目吃补品,多吃蔬菜水果等。

  3.睡眠充足:晚上10点左右是生长激素分泌的高峰期,所以建议孩子早入睡,不要错过生长激素分泌高峰期。

  提醒家长,孩子骨龄闭合后,没有改善身高的任何方法,不要认为孩子晚长而耽误诊疗时机。

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